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李 娟,白 雪,程姝娟.心脏康复对经皮冠状动脉介入治疗的冠心病合并2型糖尿病患者健康相关体适能的影响[J].中国康复医学杂志,2020,(5):575~582
心脏康复对经皮冠状动脉介入治疗的冠心病合并2型糖尿病患者健康相关体适能的影响    点此下载全文
李 娟  白 雪  程姝娟
北京瑞华心脏康复中心,北京,100029
基金项目:
DOI:10.3969/j.issn.1001-1242.2020.05.012
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摘要:
      摘要 目的:探讨心脏康复治疗对接受经皮冠状动脉介入治疗冠心病合并2型糖尿病患者的健康相关体适能的作用。 方法:入选2017年11月—2018年11月期间在北京瑞华心脏康复中心进行康复训练的患者,均在心内科(安贞医院、阜外医院、中日友好医院等)接受经皮腔内冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)且心功能Ⅰ—Ⅱ级(NYHA分级),其中糖尿病患者16例,非糖尿病患者16例。所有患者均在我中心进行运动康复12次,并且在运动前后行健康相关体适能评估(心肺耐力、人体成分、肌肉力量),对比运动康复前后及组间的变化。 结果:①运动康复前,糖尿病组的峰值摄氧量(peak oxygen uptake,VO2peak)、无氧阈(arobic threshold, AT)峰值功率(peak power,WRpeak)、代谢当量(metabolic,METspeak)均低于非糖尿病组(P<0.05),糖尿病组的握力指数低于非糖尿病组,内脏脂肪面积高于非糖尿病组(P<0.05)。②12次运动康复后,两组的运动心肺VO2peak、WRpeak、METspeak提高有显著差异(P<0.05);非糖尿病组握力、30s连续椅子站立试验(30-s chair stand test,30-CS),糖尿病组30-CS较前明显提高(P<0.05);体成分检测中非糖尿病组内脏脂肪面积和体脂占比较前明显减低(P<0.05)。③组间对比,12次运动康复后非糖尿病组握力的提高程度明显高于糖尿病组(P<0.05),非糖尿病组的体脂肪(percent body fat,PBF)、内脏脂肪面积(visceral fat area,VFA)的减少明显高于糖尿病组(P<0.05)。 结论:冠心病合并2型糖尿病患者PCI术后健康相关体适能较非糖尿病患者低,内脏脂肪面积偏高,心脏康复可以有效提高冠心病合并2型糖尿病、非糖尿病患者的健康相关体适能、改善体成分,相同运动处方下,非糖尿病优于糖尿病患者。
关键词:经皮冠状动脉介入治疗  冠心病合并糖尿病  心脏康复  健康相关体适能
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